«Per resoldre les molèsties de l’ull sec tenim tractaments efectius que incideixen en l’arrel del problema»

Dra. Paula Verdaguer_ Oftalmòloga especialista en còrnia, superfície ocular, cirurgia refractiva y cataracta

La vostra especialitat és una de les més conegudes en Oftalmologia; de fet, l’operació de cataractes és la més comuna. On oferiu el factor diferencial?

El nostre factor diferencial és la personalització del tractament, sempre. L’operació de cataractes és la intervenció més habitual en cirurgia oftàlmica, però això no ens ha de dur a cap mena de mecanització rutinària: cada pacient és únic, i l’operació també. El tractament individualitzat redunda en la qualitat de la intervenció, en els resultats refractius i en la satisfacció del pacient.

La cirurgia refractiva ha viscut un augment notable en 20 anys, amb molts centres que ofereixen corregir la miopia, la hipermetropia i l’astigmatisme. Què hem de tenir en compte, en triar el metge?

Hi ha molts centres, la tècnica ha avançat molt i hi ha metges molt experimentats. Nosaltres tenim tot això i, a més, hi dediquem temps. N’estudiem els condicionants, fem un diagnòstic personalitzat per a cada pacient. Prioritzem la seguretat i el tractament individualitzat.

Quina és la millor època per treure’s les diòptries?

Depèn del pacient, no es pot generalitzar. A l’estiu contraindiquem l’ús de les lents de contacte en piscines públiques, i no n’aconsellem l’ús al mar. Per això molta gent se sotmet a l’operació abans que arribi la calor.

Els defectes refractius són el problema més comú?

Són, potser, amb les cataractes, un dels problemes més populars. Perquè històricament hi hem incidit i els hem sabut resoldre. Però tal vegada una de les qüestions més habituals —i més mal resoltes, també!- és la de l’ull sec.

Per què mal resolta?

Perquè es tendeix a atacar la conseqüència, la sequedat ocular, i no a buscar la causa. La solució que es dóna sovint és llàgrima, però moltes vegades no es resol l’arrel del problema. Aquí diagnostiquem i actuem en l’origen.

Quina és la causa de l’ull sec?

N’hi ha vàries. Una de les més freqüents és la disfunció de les glàndules de Meibomi. Són les glàndules sebàcies responsables de la capa lipídica de la pel·lícula lacrimal que lubrica l’ull. La menopausa, l’edat avançada, la síndrome de Sjögren o la medicació antiandrogènica poden influir en la producció i accentuar-la.

I els factors ambientals? Hi influeix el fet d’estar exposats a més pantalles?

Les pantalles (TV, ordinadors, etcètera) ens fan reduir el parpelleig. Això pot accentuar la sequedat. També l’aire condicionat i la contaminació ambiental. Així mateix, l’ull sec es relaciona amb processos inflamatoris i al·lèrgies.

Com es tracta?

Sempre des de la individualització del tractament. És important saber l’etiologia que produeix l’ull sec i actuar en conseqüència. Si la causa és una disfunció de les glàndules de Meibomi, el que fem, mitjançant l’expressió glandular, és repermeabilitzar i desobstruir les glàndules per restaurar el funcionament correcte i la secreció adequada. És un procediment segur, ràpid i eficaç.